打造医疗卫生领域全流程信用监管“南通实践”

医疗卫生事业是民生大事。近年来，南通积极推动医疗卫生行业信用体系建设，全面推进信用理念、信用制度、信用手段与医疗卫生领域各方面深度融合，形成医疗卫生领域事前、事中、事后全流程信用监管机制“南通实践”。

“一纸承诺”深化事前守信

“这已经是我们在南通开的第三家分店了。原先办理公共场所卫生许可证需要两周时间，现在只要信用好，签署一份承诺书，现场立等可取。”南通某酒店负责人高兴地说。

2020年以来，南通全市推开公共场所卫生许可告知承诺制。该项制度改变了以往“先核查后发证”的许可模式，以承诺替代形式有效缩减了审批程序和时限。承诺并非不监管，监管人员在规定的时限内对申请人承诺事项进行核查，同时建立公共场所经营单位信用档案，申请人作出不实承诺的，将依法实施准入限制。

近年来，南通聚焦医疗卫生行业，不断探索“信用+承诺”政务服务模式，深化事前守信，推动医疗卫生监管从事前审批向事中事后监管服务转变。

2021年9月，南通全面实施医疗机构依法执业信用承诺制度，明确在医疗机构办理设置审批、执业登记、变更登记、校验等全环节实施机构及人员依法执业信用承诺制度，并将承诺信息纳入医疗机构信用记录，向社会公示。截至目前，南通全市3115家医疗机构、44574名医护人员均已签订承诺书。

作为医疗服务多元化监管国家试点城市，南通还将信用承诺作为行业监管的重要抓手，在江苏率先建立“医疗机构依法执业自我管理系统”，进一步规范医疗卫生机构和医疗工作者医疗服务行为、依法依规执业，增强医疗机构信用自律意识，营造诚实守信的医疗市场环境。

“分级分类”加强事中监管

“把全市所有三级以及部分二级以上医院的实时数据接入南通市医疗服务多元化综合监管平台，就可以一目了然了解医疗机构运行情况，这对于政府相关部门开展相关决策和对公共卫生事件预警都会起到关键性的作用。”南通市卫生健康委员会相关负责人说。

南通将社会信用代码作为医疗机构信用档案的唯一标识，整合全市各级各部门在对医疗机构日常管理、监督检查中形成的信用数据，逐步实现医疗机构“一户一档”、医务人员“一人一档”。截至目前，已为全市3616家医疗机构、49845名医护人员建立档案。

在此基础上，南通上线“公立医院信用等级评价系统”，推动医疗机构信用评分自动化。同时加强与“行政许可行政处罚”双公示系统、公共信用信息系统等数据融合对接，将具体信息推送市信用管理部门，并在南通市卫生健康委网站、“南通卫监”公众号向社会公开，接受公众监督。

为加快构建医疗卫生信用监管机制，南通在公立医院、集中消毒餐饮具服务单位、护理院、医疗美容机构等多领域开展信用评价分级分类监管“放心”行动。同时在全省率先开展健康体检中心信用等级评价，全面提升体检中心质量管理，让群众获得感更强。

以信用档案、信用评价结果等为依据，南通将信用监管与“双随机、一公开”、专项整治等工作有机结合。对信用状况好、风险小的经营主体，合理降低抽查比例和频次；对投诉举报多、安全隐患大、有失信行为和严重违法违规记录的经营主体，增加抽查频次，加大查处力度。

“三书同达”助力事后修复

2023年，南通在江苏率先推行卫生健康领域《行政处罚决定书》《信用修复提醒函》《信用修复流程告知书》“三书同达”服务，全力指导企业规范、自主开展信用修复，及时消除不良影响，重回市场赛道健康发展。2023年南通共送出“三书同达”77件，助力企业信用修复83件。

行政处罚不是最终目的，合规经营才是监管初心。为助企重塑信用，南通打造“线上+线下”协同审核企业信用修复服务，线上，在市卫生健康委网站上开辟信用修复公示专栏，企业信用修复承诺情况一目了然。线下，工作人员“手把手”向企业详细讲解信用修复渠道和修复前置条件，助推企业信用修复“加速度”。

此外，南通还建立行政处罚失信信息工作台账，定期筛选，通过电话、短信等方式实时提醒满足修复条件的经营主体，使失信主体“愿修尽修”。

对正在进行信用修复的企业，通过短信或微信方式告知企业修复情况，若修复失败需要补充资料，则第一时间电话告知企业进行修改和补充，确保企业及时掌握修复进度。

对部分企业主动修复意愿不强、提交修复材料出错率高等难点、堵点，南通举办卫生健康系统企业信用修复公益培训班，详细讲解企业履行信息公示义务、信用修复意义、网站公示、修复操作流程、资料填写注意事项等知识，以信用修复帮扶服务提升企业诚信意识和信用水平，打通信用修复最后一公里。（余伟婷）