探寻浙江宁波智慧城市建设之二：“云+居家护理”打造线上线下服务新模式

新华财经杭州8月30日电 （余力）2021年，浙江省大力推进数字化改革，浙江省卫生健康委发文明确宁波市试点建设“居家护理”应用。该应用作为数字社会系统“浙里民生‘关键小事智能速办’”应用的子场景，已纳入全省数字化改革重大应用“一本账S1”。

2010年，浙江省宁波市以上海世博会首个主题论坛——“信息化与城市发展”在甬成功举办为契机，拉开智慧城市建设大幕。早在智慧城市建设初期，宁波就制定出台了《加快创建智慧城市行动纲要(2011―2015)》，着手推进智慧健康保障等一批智慧项目建设。在这十二年的探索实践中，宁波为满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，推进宁波云医院建设，推出了“共享医生”“共享护士”“共享药房”等一批“互联网+”医疗服务，实现了健康服务全领域拓展。2021年出台的《宁波市智慧城市建设“十四五”规划》，提出“建设以人为本的未来社区”，明确“加快未来邻里、教育、健康、创业、建筑、交通、低碳、服务、治理”等重要场景落地。“居家护理”正是新型智慧城市健康场景建设的一种尝试。

“医疗护理服务事关群众切身利益，在以往供给和管理中，医疗护理服务往往存在群众护理服务需求迫切、服务供求信息不对称、服务缺乏统一标准规范、居家护理医保支付有困难等问题。”宁波市卫生健康委相关负责人表示。

在数字化改革背景下，宁波针对这一系列痛点难点，进一步依托宁波云医院平台，积极推进“云+居家护理”，使行动不便、就医困难人群，以合理的价格，获得安全、专业、规范的居家护理服务。居家护理应用，通过归集卫生健康、医保、财政等部门数据，打通数据壁垒，群众线上一键下单，即可享受线下专业上门护理服务，极大提升了行动不便、就医困难人群的生活质量。

与传统医疗护理模式不同，“云+居家护理”突破时间与空间的限制，在现有护理服务的基础上，进一步扩面，纵深推进护理服务向院外延伸，再造核心流程，构建三重闭环。

在患者端主要提供服务预约功能，群众通过“浙里办”下单，可选择护理时间、护理机构以及临床护理、母婴护理、康复护理、中医护理、专科护理等5类49项服务。系统可根据下单项目智能推荐护士，评估护理费用，服务完成后可在线评价反馈，形成需求闭环；在护士端主要提供接单服务功能和安全保障功能，护士通过手机“熙心健康”护士版App接单，并在服务过程中按要求填报护理服务、耗材使用、污物投递等记录，形成服务闭环，同时对接保险系统，接单后自动生成护士责任险；在管理端提供监管功能，基于“浙政钉”打造“居家护理驾驶舱”，汇集各类数据，对服务状况进行智能分析，为全市医疗资源配置提供参考。将所有订单产生的服务记录等数据同步上传至浙江省监管平台，对异常订单进行实时预警，使产生的医疗纠纷可精准开展追溯，形成管理闭环。

针对高频项目，宁波集成医保部门和云医院平台的结算功能，对符合医保规定的相关费用实现直接结算。在医保结算时实施双重认证，当患者下单时进行参保身份的“初步验证”，在医保结算时再次进行“二次认证”，最大程度确保“人证相符”，有效保障医保基金安全。

目前，居家护理应用已整合全市200家医疗机构的护理资源，入驻6200余名5年资执业护师，向全市患者提供鼻胃管护理、导尿管护理、造口护理等49项居家护理项目。近两年来，实现服务1.8万余人次，业务量占全省60%。项目获得2021年度浙江省卫生健康数字化“十佳案例”。

随着各项应用的深入推进，宁波已成为智慧城市建设先进理念、方案输出的策源地，先后荣获了“中国智慧城市领军城市”“中欧绿色智慧城市卓越奖”等荣誉40余项，并成为全国首个制造强国试点示范城市，为全国乃至全球智慧城市和智能制造贡献了“宁波模式”“宁波经验”。（完）

编辑：穆皓

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