山东莱阳德怡老年公寓创新“1+3+X”模式赋能医养结合“零障碍”服务

莱阳德怡老年公寓作为山东省首批民办非营利性五星级养老服务机构，近年来，始终坚持党建引领，持续加强医、养、康“三位一体”健康管理，强化资源共享、产业配套和养老体系建设，创新打造起“1+3+X”医养结合新模式，有效破解了医院不能养、养老院不能医和家庭无法护的难题，真正实现了“老有所养、病有所医、情有所寄、心有所安”。

聚焦党建引领 擦亮医养结合品牌

围绕养老服务的痛点难点，近年来，莱阳德怡老年公寓积极探索“党建+医养结合”发展新模式，先后成立了莱阳德怡老年公寓支部委员会、莱阳德怡老年公寓离退休干部支部委员会，吸纳党员60余名，借助入住老干部、老党员的群众基础，通过多元化服务，使长者实现从“养老”到“享老”转变，公寓被评为莱阳市社会组织党建基地、莱阳市两新组织党建示范点。

为增强老党员的归属感和获得感，在莱阳市委组织部的领导下，公寓和威德集团党支部、莱阳市人民医院党总支共同构架党建联盟，利用主题党日，广泛开展讲党史故事、颂红色歌曲等活动，通过弘扬红色精神，将长者和医护人员紧紧凝聚，坚定了医护人员服务群众的初心。

其次，莱阳德怡老年公寓充分发挥党支部的战斗堡垒作用，引导老党员发挥余热，投身公寓管理建设。同时，还组建了以公寓党员为骨干的党群医养结合专业化服务队，不定期开展康复诊疗和肢体训练等教育和指导，让入住的长者既享有养老服务，又享有医疗、护理和康复的无缝式健康服务。

疫情期间，为落实新冠肺炎疫苗应接尽接的要求，确保公寓长者身体健康，公寓专门为入住长者开设疫苗接种“绿色通道”，支部委员会全力协作，全程为长者提供帮助和关怀，推动新冠疫苗接种工作顺利开展。同时，在春节、中秋节等重要节日举办特色活动，向入住长者送上节日的问候和祝福，让他们感受家庭般的温暖。

聚焦三位一体 树立行业服务标杆

为实现医养连结“零距离”，莱阳德怡老年公寓以“医”为基础，按照“未病先防、已病防变、既病防复”原则，针对老人健康状况、个性化需求，建立电子健康档案，对症确定责任医护人员，提供养生保健、疾病预防等健康服务。同时建立定期巡诊制度，每年为入住老人提供一次免费健康体检，每月组织心内科、老年病科、卒中中心等临床科室对公寓入住老人巡诊一次，着力构筑“疾病治疗—健康管理”的零距离服务链。

为实现医养转换“零障碍”，莱阳德怡老年公寓采取智慧养老服务模式，根据老人病情需要，实行“医疗”和“养老”动态管控、即时转换，切实做到“无病做保健、小病不离床、大病不离院”。定期评估老人饮食、卫生、心理状态等情况，为入住公寓老人量身定制亲情化护理服务。专门设立“职工长期护理护险专区”，提供吸氧、吸痰、尿管护理、气管切开术后护理等专业“零障碍”服务，不断提升医疗和养老服务的可及性、便利化，让入住长者幸福感、安全感更强。

围绕“未病先防、既病防变、愈后防复”三大康养主题，莱阳德怡老年公寓采用“传统+现代”康复相结合方式，设置敞开式康复大厅，配备专业康复团队，对行动不便老人提供“进房间、到床头”无缝隙康复治疗服务。定期组织开展不同形式的健康教育、文娱活动，全面打造健康、愉悦的康养环境，让入住长者做到老有所乐、老有所学、老有所为。

聚焦共建共享 提升健康管理水平

一是强化资源共享。积极推动医疗、养老资源有效融合，与莱阳市残疾人联合会合作开设了莱阳市第一家标准化示范“如康家园”，全方位为残疾人开展日间照料服务、康复疗养服务，就业辅助服务，为不能到公寓或医院的残疾人提供上门服务，每年为莱阳市约500名残疾人提供居家上门服务，为1200余名残疾人提供辅具精准适配服务。与莱阳市退役军人事务局联动共享资源，每年为退役军人优抚对象提供医疗、养老、康复、体检、旅游、文化娱乐等各种服务400余人次，以高质量的服务提高退役军人的获得感、幸福感、安全感。

二是强化产业配套。充分发挥中医药在健康养老中的优势和作用，积极推动中草药产业园建设和机构养老相结合，加快发展莱阳威德中草药健康产业园，从种植、生产、物流、销售、研发、临床试验六个方面搭建产业链，推进中药材规范化种植和产业化发展，打造胶东地区标准化、集约化、规模化和产品信息可追溯的现代中药材物流基地。同步开展中草药游园采摘、制作营养药膳等服务，不断提高医养结合服务能力和水平，更好地满足入住长者健康养老服务需求。

三是强化体系建设。积极参与养老事业发展，着力构建以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。定期开展进社区、进村庄活动，以老年生活照料、老年产品用品、老年健康服务、老年体育健身、老年文化娱乐等为主，老年金融服务、老年旅游等为补充，对不能进公寓的老年人“送服务上门”，开展助浴、助餐、助行、康复理疗，为更多的老年人提供标准化的养老服务，努力以更加优质的服务争创全国医养结合示范机构。（宋理君 闫程翔）