“医保+商保”合作新样本提升医保服务水平

为助力多层次医疗保障体系建设，进一步营造浓厚的医保参保氛围，满足人民群众多样化差异化的健康保障需求，提升人民群众的获得感、幸福感和安全感，济南市钢城区医保局与中国人寿钢城支公司联合建设3处“人寿保险医保志愿者服务站”，在实践中探索党建共学、服务共办的新举措，寻找保险业赋能医疗保险的新路径，开启了政企合作新模式，两家单位立足优势、加强合作，推动医保宣传走深走实，在全区营造医保缴费、服务的良好氛围。

建设“医保+商保”服务百姓的新队伍。充分发挥人寿保险公司工作人员多、服务网点全、覆盖范围广的优势，加强培育群众身边的“医保明白人”和“医保志愿者”，在医保政策宣传上加油助力，形成合力。人寿保险公司新招录40名医保志愿者，医保局委派业务骨干开展医保服务专员授权培训200余人次，培育更多的群众身边“医保明白人”。医保、商保合作建设的一支政治素质过硬，学习、服务和组织能力够强的医保宣讲员队伍迅速建立。

打造 “医保+商保”服务百姓的新阵地。今年上半年，区医保局与中国人寿钢城分公司联合，在人寿保险3个街道的服务站设立“人寿保险医保志愿者服务站”，开通医保政策咨询等10余项特色服务。结合“15分钟医保服务圈”示范点建设，打造老百姓“家门口”的医保服务网络，在联系群众、服务群众、展示医保服务方面走深走实，成为“医保+商保”服务百姓的新阵地。通过医保服务站，服务触角延伸到每个行政村（社区），着力打造“以服务为宗旨，以便民为目标，以满意为标准”的便民服务体系，实现医保服务“一公里”到医保服务“零距离”转变。

增添“医保+商保”服务百姓的新内容。医保志愿者走进农村社区、深入一线，与群众进行面对面宣传交流。在里辛街道里辛村，中国人寿钢城分公司医保宣讲员用通俗易懂的语言和流程图，讲解医保政策关键点，普及保险知识，在政策解读方面提供了专业力量，为社区开展相关工作提供了有力支撑。在汶源街道新兴社区，居民医保政策宣传暨齐鲁保2023惠民行动举办，活动采取演出、有奖问答、政策宣咨询等方式举行，以喜闻乐见的方式、入脑入心的语言讲解医保政策，现场发放各类宣传资料1000多份，解答群众医保政策问题200余人次。除了医保宣讲会的形式，医保宣讲员走进居民家中，一对一、面对面为其答疑解惑。据统计，截至目前，医保、商保宣讲员累计走进了7个街道（功能区）、15个村（社区），举办了15场医保宣讲会，结合线上直播，宣讲惠及近3万居民群众。同时坚持线上线下相结合，组建医保政策宣传矩阵，让充分利用报纸、电视、网站、微信公众号等媒体平台，发布最新医保政策，宣传医保受益典型案例，开展多视角、多维度宣传，使参保群众及时了解掌握。医保政策飞进“寻常百姓家”。

广泛的宣传、优质的服务，群众在医保领域的“获得感”、“幸福感” 不断提升，群众参保积极性不断提高。目前，3个医保志愿者服务站所在的3个村（社区）居民参保率均达到85%以上，预计12月底参保率均将达到98%以上。（朱纪华）

编辑：穆皓

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