药闻 | 家门口就能用上创新药，基本药物目录迎来新变化

新华财经上海7月12日电 （谷青竹） 基本药物概念由世界卫生组织首次提出，是指最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品，目前全球已有150多个国家和地区制定了基本药物目录。我国也积极响应世界卫生组织的倡导，于1982年首次公布基本药物目录，后于2009、2012、2018年完成3轮全国统一更新。

7月9日，由国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局三部门联合发布的《国家基本药物目录（2026年版）》（下称“新版目录”）正式公布，该目录是第4次全国性更新调整，将从2026年9月1日起施行。

创新药首次批量入围

新版目录共收录药品794种，新增药品品种116种，且新增药品品种均为医保药品。据初步测算，新版目录药品占全国公立医疗卫生机构药品配备品种使用总量的71%，基层、二级、三级公立医疗卫生机构基本药物使用量占比分别为78%、74%、65%，充分体现了基本药物在临床用药中的重要地位和使用的广泛性、普遍性。

其中，一个值得关注的重点是，创新药首次批量纳入新版目录，共计有16种入选。

国家卫生健康委药政司司长龚向光介绍，此次调整尝试将创新药纳入遴选范围，经过专家技术咨询和评审论证严格把关，临床价值高、受众人群较多、适宜各级医疗卫生机构配备使用，是遴选创新药的基础条件。

“下一步，国家卫生健康委将结合医药产业创新发展，推进创新药规范应用，让医药创新研发成果更好、更快惠及人民群众。同时，根据《国家基本药物目录管理办法》规定，将在基本药物目录定期动态调整和优化中，缩短创新药从上市到进入基本药物目录的时间，支持创新药发展。”龚向光说。

据了解，此次调整还有多个突出特点：一是聚焦慢性病和常见病。新增糖尿病用药5种、高血压用药4种、慢性阻塞性肺疾病用药7种、常见消化道疾病用药8种等。

二是重视儿童用药。上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部主任张健介绍，新版目录重点增补了颗粒剂、口服溶液剂、混悬剂等适宜儿童使用的剂型规格。新增药品中还有4种是国家卫生健康委发布的鼓励研发申报儿童药品清单品种。

三是坚持中西医并重。国家中医药局科技司副司长马忠明介绍，此次新增中成药48种，基本覆盖中医临床分科，聚焦心系、肺系、脑系、妇科等中医优势病种，中成药与化学药品和生物制品品种数量仍保持总体平衡。

四是公共卫生防治用药更加完善。结核病防治用药在新版目录中表述为“结核病用药”，不再单列具体品种，将一线和二线抗结核药品全部纳入。乙肝治疗用药则增加了品种和剂型规格。

中国慢病管理体系持续完善

新版目录新增的16种创新药，主要分布在糖尿病／代谢、抗肿瘤、神经系统等疾病领域。其中，诺和诺德原研的司美格鲁肽注射液作为公众关注度较高的“网红”，成为此次调整中新增创新药的代表性品种。

据悉，此次新版目录收录的系其糖尿病适应症，商品名为诺和泰；另有长效基础胰岛素德谷胰岛素（商品名诺和达）以及速效胰岛素门冬胰岛素（商品名诺和锐）被纳入。

诺和诺德全球高级副总裁兼大中国区总裁蔡琰表示，新版目录的推出是中国慢病管理体系持续完善的一个重要里程碑，标志着中国慢病防控政策以高度的战略远见，加速推动医疗卫生工作重心从“以治病为中心”转向“以健康为中心”，通过加速构建以健康的长期管理为导向、以基层为基础的医疗体系，持续提升医疗服务的规范化水平。

“同时，这是一个非常重要的积极信号，以高度透明、预期稳定、鼓励创新的医药政策环境，进一步坚定了我们持续加码中国市场、深耕本土发展的信心。”蔡琰表示。

随着基层医疗机构的配备比例大幅提高，患者在家门口的社区医院就能用上创新药，可及性将显著增强。“这一点对慢病管理体系的建设十分重要。”蔡琰解释，“以糖尿病管理为例，不仅关乎血糖控制，更关系到心血管疾病、肾病等严重并发症带来的长期健康负担。若能更快速、更规范、更便捷地启用高质量治疗方案，从长期来看，将有助于减少并发症、降低住院率、改善患者生活质量，也有助于减轻国家整体医疗体系负担。”

不过，她也坦言，创新药批量进入新版目录只是迈出的第一步。“其后关键的，是如何让这些创新治疗方案在基层‘真正用起来、规范用起来、长期用起来’，通过构建起多方合作共建的慢病防控生态，打通惠及患者的‘最后一公里’。”

据介绍，为响应中国的分级诊疗制度，诺和诺德自2017年起开展“蓝色县域”项目，已覆盖全国1600余个县区近2800家医院。过去3年多来，诺和诺德在全国10个省（直辖市）建设了1083家基层糖尿病规范化管理中心，推动基层医疗卫生机构特色专病门诊的建设与发展。

编辑：葛佳明

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