图木舒克:诚信建设万里行 医保守信护民生
诚信是行业发展的基石,是医保基金安全的防线,更是守护参保群众健康权益的底线。为深入推进第三师图木舒克市医疗保障信用体系建设,健全守信激励与失信惩戒机制,营造诚实、自律、守信、互信的医保服务环境,切实保障医保基金安全和参保群众合法权益。1月7日,兵团第三师图木舒克市医疗保障局启动2025年度统筹区内定点医药机构信用评价工作。
第三师图木舒克市医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《兵团医疗保障基金监管信用管理办法》(兵医保发〔2022〕14号)相关规定,本次信用评价以日常检查、专项检查、重点检查等结果为重要依据,全面考核定点医药机构是否严格遵守医保政策规定、履行服务协议约定,是否做到诚信规范经营、依法依规使用医保基金。评价结果将实行“红灰黑”名单分类管理:对守信践诺、合规经营的主体,纳入“红名单”予以激励;对存在轻微失信行为的主体,纳入“灰名单”限期整改;对严重违反医保政策、恶意骗取医保基金的主体,纳入“黑名单”实施联合惩戒。
同时,医疗保障局积极开展信用宣传活动,向药店经营人员普及基金监管相关知识,深入剖析诚信在医保体系中的关键作用,要求各定点医药机构提高认识,遵守基金监管制度,积极营造诚信医保、文明服务新风尚,依法依规用好基金。










