广西平果市：科技赋能智慧医保 数字服务惠民暖心

今年以来，广西平果市医保局创新落地医保AI智能体智慧服务体系，依托人工智能技术，打造“前端智能服务+后端智能算力”的一体化智慧医保解决方案，让智慧医保真正走进群众生活、惠及千家万户。

AI数字人“平小保”上岗，打造全天候便民服务窗口

“异地就医怎么报销？”“您好，异地就医，需要先做异地就医备案，可以在手机登录广西医保小程序在线上办理，也可以线下到医保经办窗口现场备案，备案成功后，在外地定点医院住院就能直接结算报销。”走进平果市医保局的办证大厅，医保专属AI数字人客服“平小保”正用亲切的语言，回答群众的问题。“平小保”是平果市医保局推出的医保专属AI数字人客服，依托成熟的智能语音交互与自然语言识别技术，不仅能解答参保缴费、报销流程、异地就医、政策细则等各种咨询问题，还能开展知识科普、新规宣传。AI数字人打破了传统人工窗口上下班的时间限制，提供全天候、不间断、标准化的医保服务。据了解，“平小保”日均处理群众咨询超200条，减轻一线工作人员压力的同时，也缩短了群众排队等候的时间。

智能数据体强势赋能，实现政务工作质效飞跃

“平小保”是面向群众的服务前台，AI智能数据统计智能体则是提高工作效率的后台引擎。此前，平果市医保局需要完成全市约42万参保人员的数据筛查比对、各乡镇参保数据统计、重点监测人员参保情况核查，以及医疗救助资助参保统计月报表编制等核心工作，再加上整合各项业务涉及多部门的核心数据，以往需要多名工作人员耗时2天才能完成的大规模数据统计工作，如今缩短至30分钟即可高效完成。自今年1月AI智能数据统计智能体正式上线后，实现了多部门海量数据源自动抓取、多维度数据实时比对、参保信息精准核验、月度报表一键汇总生成的全流程智能化作业，系统月均处理数据14万余条，动态更新参保进度，并输出各类统计报表近20份。

科技赋能服务民生，持续书写医保惠民新篇章

从“平小保”数字人客服到AI智能数据统计智能体，科技的力量正在让医保服务向智能化、精准化、高效化全面转型，这是数字技术赋能民生政务的生动实践，也是推进智慧化转型、优化公共服务的重要举措。平果市医保局通过AI智能体的全方位落地应用，成功实现群众服务更便捷、数据治理更精准、政务运行更高效的三重跨越，以科技力量破解民生服务难题，用数字赋能擦亮医保惠民底色。

“科技赋能民生，提高工作效率，都是为了更好地为人民服务，这也是我们一直努力的方向。”平果市医保局局长黄艳华表示。下一步，平果市医保局将持续深化政企科创合作，持续探索人工智能、大数据技术在医保领域的创新应用，不断拓展智慧医保服务场景、完善数字化服务体系、升级智能服务能力。以人民为中心，以科技创新为驱动，持续推进医保服务向数字化、智能化、现代化转型发展，全力构建高效、便捷、智能、普惠的新时代智慧医保服务体系，为广大群众提供更优质、更暖心的医保公共服务。（丁雪瑛）